Ligatura trompelor - ce este, indicații, contraindicații, efecte secundare

Ligatura trompelor este considerată o procedură medicală sigură, a cărei implementare nu ar trebui să amenințe sănătatea și viața unei femei. Alegerea acestei metode este de a elibera femeia de riscurile asociate cu alte contraceptive, cum ar fi efectele secundare ale hormonilor orali, manipulări care pot duce la deteriorarea organului reproducător la inserarea unui DIU, inele vaginale sau costurile asociate cu frecvente. vizite. redactarea prescripțiilor. Ligatura trompelor este o procedură foarte populară în țările foarte dezvoltate.

1. Ce este ligatura trompelor?

Ligatura trompelor este cel mai eficient mod de a preveni sarcina. Ligarea trompelor este o procedură chirurgicală în care tuburile sunt tăiate și legate. O distorsionează permeabilitatea trompelor uterineprin care un ovul fecundat nu mai poate trece în uter. Ligarea trompelor a avut succes - indicele Pearl este de 0,5. Uneori trompele uterine se deschid spontan, dar acestea sunt cazuri izolate. Operatia se realizeaza prin laparotomie sau laparoscopie sub anestezie locala sau generala.

Ligarea trompelor apare adesea în timpul unei operații cezariane. O femeie poate începe activitatea sexuală numai după ce rănile s-au vindecat, ceea ce durează aproximativ 3 luni. Despre aplicarea de acest tip metode contraceptive femeia trebuie să ia decizia în consultare cu partenerul ei, iar consimțământul pentru procedură trebuie dat în scris. În cele mai multe cazuri, aceasta este o soluție ireversibilă. acest tip contraceptie practicat în ţările foarte dezvoltate.

În Polonia, o astfel de procedură este ilegală. Potrivit Codului penal, privarea unei persoane de capacitatea de a avea copii se pedepsește cu închisoare de la 1 la 10 ani. Această pedeapsă se aplică medicului care efectuează procedura, nu femeii care alege să o efectueze.

Ligatura trompelor este permisă dacă face parte din tratament sau dacă o sarcină ulterioară ar dăuna grav sănătății femeii sau ar pune viața în pericol.

Acest lucru este acceptabil și într-o situație în care urmașii urmași vor avea o boală severă genetic. În alte situații, medicul nu poate efectua procedura nici la solicitarea directă a pacientului.

2. Sterilizarea atunci și acum

Sterilizarea are o istorie destul de lungă în lume. Din păcate, aceste proceduri au fost de foarte multe ori efectuate ilegal, încălcând libertatea personală a femeilor, provocându-le prejudicii.

Destul de obișnuită a fost sterilizarea femeilor sărace și negre, care, în caz de opoziție, erau lăsate fără asistență medicală și asistență materială. În istoria civilizației noastre există și cazuri de sterilizare forțată a bolnavilor mintal, prizonierilor și reprezentanților minorităților rasiale în vederea eliminării acestora. Au fost o încălcare a drepturilor omului.

În prezent, așa cum sa menționat mai sus, o astfel de operațiune în Polonia este inacceptabilă din punct de vedere legal, iar implementarea ei este ilegală și se pedepsește cu închisoarea. Cu toate acestea, în SUA și în multe țări din Europa de Vest (Austria, Danemarca, Finlanda, Norvegia, Suedia, Marea Britanie), această procedură se efectuează la cererea pacientului.

3. Decideți dacă ar trebui să aveți o ligatură a trompelor.

Decizia de a se opera ligatura trompelor este una dintre cele mai dificile decizii din viața unei femei. Există destul de multe consecințe, deoarece un procent mare din procedură este ireversibilă. O femeie ar trebui să cântărească calm și corect toate argumentele pro și contra, să fie pe deplin conștientă de faptul că în viitor nu va putea avea copii concepuți în mod natural. Ar trebui să țină cont de diferitele situații de viață în care se poate găsi, cum ar fi schimbarea partenerului și dorința de a avea copii de la el, moartea unui copil. De asemenea, ar trebui să ia în considerare alternative, cum ar fi utilizarea altor contraceptive reversibile.

Cele mai frecvente motive pentru care femeile decid să se supună sterilizării sunt:

• refuzul de a avea mai mulți copii atunci când este imposibil să utilizați alte metode de contracepție,
• probleme de sănătate care se pot agrava în timpul sarcinii și amenință viața mamei,
• anomalii genetice.

Deși femeile încearcă să se gândească bine înainte de a lua o decizie finală cu privire la procedură, aproximativ 14-25% regretă decizia lor. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care decid să fie sterilizate la o vârstă foarte fragedă (18-24 de ani) - aproximativ 40% regretă decizia lor. Prin urmare, în unele țări există propuneri pentru posibilitatea sterilizării după 30 de ani la femeile care au deja copii.

Există centre în întreaga lume care sunt specializate în restabilirea permeabilității trompelor uterine, dar acestea sunt proceduri foarte complexe și costisitoare, al căror succes nu poate fi garantat. De aceea este atât de important să informați cu atenție o femeie despre toate consecințele posibile ale ligaturii trompelor.

4. Indicații pentru operația de ligatură a trompelor.

Pe lângă sterilizarea voluntară, există și indicații care determină ce femei ar trebui să fie supuse acestei proceduri de ligatură a trompelor. Ele pot fi împărțite în mai multe grupuri principale:

• indicații medicale - acoperă întregul spectru de boli interne și oncologice care pot duce la complicații grave de sănătate sau chiar la afecțiuni care pun viața în pericol atunci când o femeie rămâne însărcinată. La momentul procedurii, boala trebuie să fie în remisie sau bine controlată, iar starea pacientului trebuie să fie stabilă,
• indicații genetice - atunci când o femeie este purtătoarea unui defect genetic și nașterea unui copil sănătos din ea este imposibilă din punct de vedere medical,
• conform indicațiilor psihosociale, aceasta este o prevenire radicală a sarcinii la femeile care se află într-o situație financiară dificilă, imposibil de îmbunătățit.

Este extrem de important ca pacientul să fie informat în detaliu despre procesul de ligatură a trompelor, beneficiile, indicațiile, contraindicațiile și posibilele complicații după procedură înainte de a fi efectuată în timpul unei vizite la medic.

5. Efectele ligaturii trompelor

Consecințele ligaturii trompelor infertilitate permanentă. Prin urmare, înainte ca o femeie să se decidă asupra acestei proceduri, ar trebui să se gândească dacă este sigură că nu vrea să aibă copii. Eficacitatea ligaturii trompelor mare. Procedura, care restabilește permeabilitatea trompelor uterine, este eficientă doar în proporție de 30%.

Cu toate acestea, rețineți că, dacă rămâneți însărcinată înainte de procedură, există un risc mare de sarcină extrauterină. Apare statistic mai des la femeile mai tinere care au fost supuse procedurii, precum și la cele care au suferit o intervenție chirurgicală folosind metoda de electrocoagulare a trompelor uterine. Înainte de procedură, trebuie să utilizați anumite metode de contracepție, cu un indice Pearl ridicat (vă sfătuim să nu folosiți metoda calendaristică, este mai bine să folosiți prezervative sau abstinență sexuală temporară).

Unele femei raportează, de asemenea, infecții ale vezicii urinare mai frecvente după operație.

Există multe mituri nefondate despre efectele secundare ale salpingectomiei. Femeilor le este frică să piardă „feminitatea” după procedură, să reducă libidoul, să câștige în greutate. Nicio observație nu a confirmat aceste teorii, dimpotrivă, până la 80% dintre femei raportează o îmbunătățire a contactelor cu partenerul lor.

6. Complicații după ligatura trompelor

Ligarea trompelor este o metodă sigură. După cum puteți vedea, efectele secundare pe termen lung nu mai reprezintă o amenințare. Majoritatea reacțiilor adverse apar în legătură cu procedura în sine. Între 4 și 12 femei la 100 de salpingectomii efectuate în țările în curs de dezvoltare mor (sângerare, complicații ale anesteziei).

Cele mai frecvente cauze ale complicațiilor sunt:

• cauzele anesteziei: reacții alergice la medicamentele injectate, tulburări circulatorii și respiratorii (folosirea anesteziei regionale a redus semnificativ riscul acestor complicații),
• cauze chirurgicale: afectarea vaselor mari și sângerarea asociată care necesită redeschiderea cavității abdominale, afectarea altor organe, infecții și abcese ale plăgii.

Cea mai periculoasă complicație asociată cu laparoscopia, o amenințare gravă pentru viață, este deteriorarea vaselor mari:

• aortă,
• vena cava inferioara,
• vase femurale sau renale.

6.1. Minilaparotomie

O mini parotomie este o procedură în care medicul face o incizie în peretele abdominal chiar deasupra simfizei pubiene. Această procedură prezintă un risc mai mare de durere, sângerare și deteriorare a vezicii urinare în comparație cu laparoscopia.

După operație și anestezia asociată cu aceasta, fiecare pacient are dreptul să simtă slăbiciune, greață și durere în abdomenul inferior. Cu toate acestea, aceste simptome trec foarte repede și recuperarea completă are loc în doar câteva zile.

6.2. Complicații după utilizarea metodei ESSURE

Utilizarea acestei metode moderne implică și anumite riscuri. Acest lucru poate viza procedura în sine - deteriorarea organului reproducător la introducerea insertului în trompa uterine, sângerare. Alte complicații după utilizarea metodei Essure includ:

• sângerare din tractul genital,
• sarcină
• risc de sarcină ectopică,
• durere,
• convulsii,
• perioade lungi intermitent, în special în timpul primelor 2 cicluri,
• greaţă,
• vărsături,
• lesin
• reacții alergice la material.

7. Ligarea ovarelor și a legii

de acest tip contraceptie practicat în ţările foarte dezvoltate. În Polonia este permis atunci când face parte din tratament sau dacă sarcina ulterioară ar dăuna grav sănătății femeii sau i-ar pune viața în pericol.

În practică, ligatura trompelor se efectuează atunci când o altă sarcină reprezintă o amenințare pentru sănătatea sau viața unei femei și, de asemenea, atunci când se știe că următorul descendent va avea o boală severă genetic. Într-o altă situație, medicul nu poate efectua procedura nici la solicitarea directă a pacientului.

Nu așteptați să vedeți medicul. Profitați de consultațiile cu specialiști din toată Polonia astăzi la abcZdrowie Găsiți un medic.